Prof. Dr. Sıdıka Kurul

   EL DERİSİ TÜMÖRLERİ Cilt Kanseri Nedir? Cilt kanseri, cildin bazı hücrelerinde anormal bir şekilde kötü huylu bir tümör oluşturan değişikliktir. Bu anormal hücreler deri yoluyla bitişik yapılara yayılabilir (lokal invazyon)   ,lenf bezlerine ve/veya diğer organlara   sıçrayabilir ve metastaz adı verilen bir süreçle büyümeye /yayılmaya devam edebilir. Cilt, kanserin en sık geliştiği vücudun en   büyük organısır. Elde, skuamöz hücreli karsinom (SHK) en sık görülen cilt kanseri türüdür, bunu bazal hücreli karsinom (BHK) ve melanom takip eder. Kaposi sarkomu, dermatofibrosarkoma protuberans, ter bezi tümörleri ve Merkel hücreli karsinom (MHK) gibi başka, daha nadir cilt kanseri türleri de vardır. Risk faktörleri nelerdir? Skuamöz hücreli karsinom, bazal hücreli karsinom ve melanomun tümü, kronik güneşe maruz kalma, açık veya açık ten ve bağışıklık baskılanması ile ilişkilidir. Diğer faktörler arasında radyasyona ve arsenik gibi belirli kimyasallara maruz ...

  Deri Kanseri Ve Erkek Berberleri :   ERKEN TANIYA DESTEK  EL ELE  Erkek berberlerine, deri kanserleri konusunu hatırlatmak isterim. Saçlı deri , kulak içi/arkası ve ense gibi bazı vücut bölgelerindeki oluşumları kişinin fark edilmesi zor , kimi zaman da imkansızdır, ancak berber koltuğunda dikkatli bir ustanın gözünden kaçmaz (  Saçlı deri,kulak üstü ve  sakal bölgesinde maliğn melanom resimleri ).                  Saçlı derinin kanserleri nadir değildir, belirti vermediği zaman veya kanserin  küçük olduğu durumlarda saçlar tümörü gizler veya hasta   ihmal eder. Bu durum teşhisin gecikmesine yol açar ve hastalığın kontrol altına alınması zorlaşır. Teşhiste gecikme, kanserin kafa kemiğine ve hatta beyine kadar yayılması veya  lenf bezlerine sıçraması ile sonuçlanabilir.  Erkeklerde deri kanserlerinin yaklaşık % 24 ü, kadınlarda % 14 ü baş boyunda yerleşir; yaklaşık % 2 si saçlı der...

  Deri kanserlerinin önlenmesinde/erken teşhisinde ortak sorumluluk : Oyuncular   Vücudun koruyucu örtüsü olan deri üzerinde çok değişik lezyonlar (sivilce,ben, kabarıklık, kızarıklık,yara vb) gelişebilir. Kanserler de deride gelişen lezyonlardır. Deri kanserleri erken teşhis edildiğinde hayatı tehdit etmeyen habis tümörlerdir ve çoğu zaman basit cerrahi girişimlerle tedavi edilir, bazı nadir tipler dahil edilmediğinde sağ kalım oranları %100 e yakındır. Dikkatli bir insan kendi kendine deri muayenesi yaparak derisindeki değişiklikleri fark edebilir, herkesin bunu bilmesini ve yapmasını bekleyemeyiz. Ayrıca  bazı vücut bölgelerinde deri tümörlerinin hasta tarafından  fark edilmesi  zor ,kimi zaman da imkansızdır. Saçlı deri, kulak arkası, ense,  sırt,apış arası ve makat çevresi  zorluk arz eden vücut bölgeleridir. Çoğu kez, dikkati çekmeyen veya yeni çıkan bir deri lezyonundan ,deri kanserine  yolculuk   gözümüzün   önündedir....

 BAZAL HÜCRELİ DERİ KANSERİNDE CERRAHİ SINIR (2) BAZAL HÜCRELİ DERİ KANSERİNDE CERRAHİ SINIR GENİŞLİĞİ STANDART MIDIR ? BHDK de cerrahi sınırlar standart değildir,cerrahi sınır güvenliği,tümörün risk grubu içinde olup olmaması ile doğrudan ilintilidir. Basit BHDK de 3-5 mm sağlam sınır yeterli iken riskli gruplarda daha geniş cerrahi zorunludur.  Tablo 1 de BHDK için yüksek risk grupları (yeterli tedavi yapılmadığı takdirde nüksetme) sıralanmıştır.   Tablo 1     Yüksek riskli olan BHDK   KLİNİK RİSK FAKTÖRLERİ                                           T ANIMLAYAN  özellik                                            Genişlik ve yerleşim mm olarak                  ...

  BAZAL HÜCRELİ DERİ KANSERİNDE CERRAHİ SINIR (1)   CERRAHİ SINIR NEDİR? B ir rezeksiyon marjı veya cerrahi sınır, cerrahi onkolojide cerrahi olarak çıkarılmış, "rezeke" adı verilen bir tümör etrafındaki görünürde tümör olmayan dokunun marjıdır.  Wikipedia (İngilizce) Tüm malign tümörler için eksizyon sınırlarının histopatolojik değerlendirmesi gereklidir. Dermatopatologların eksizyonun yeterince değerlendirebilmesi, tümörden örnek alma şekline  (eliptik eksizyon , punch veya "saucerizasyon" traşlama örneği) ve  tümörün tipi, parçanın makroskopik değerlendirme yöntemi ve incelenen kesit sayısı dahil  patolojik/teknik faktörlere  bağlıdır.    Bu makale, hasta yakınlarına ve hekimlere  patoloji raporlarında gördükleri  lateral /derin cerrahi sınır hakkında  bilgi vermeyi  hedeflemektedir. SORU : Yaygın cilt kanserleri için eksizyon sınırları /tümör tekrarlamayacak şekilde güvenilir sağlam deri sınırı ne olmalıdır ?. Tü...

Protez ile meme büyütmede  3N ve 3N  nedir, ne anlamı vardır? Meme protezi ; Ne kadar büyük (hacim) , Ne kadar yumuşak (kıvam) , Ne şekilde, Nereden, Nasıl, Nereye ?   Göğüs çevresi 68-70 cm. olan, 45-50  kg. ağırlığındaki genç bir bayanda en küçük sütyeni dahi dolduracak meme dokusu yoktur. Yani neredeyse  “memesi yoktur”.  Oysa sokaktaki herhangi birisine kadını tarif et desek  “meme”  den başlayacaktır. Yani, meme kadın beden algılamasında hem kadının kendisi hem de çevresi için en önemli parametre gibi görünüyor. Meme küçük olursa ne olur ? . Kendine güvensizlik, dişi/kadın hissetmeme,utanma,bedeni saklama,karşı cinsten kaçınma….Herkes için değil ama çoğu ergen ve genç kadın için hisler bu yöndedir . Küçük memeler için ç özüm önerileri : KONSERVATİF YÖNTEMLER A.SÜTYEN VE EKLERİ: “Küçük göğüsleriniz varsa, destekli sütyenlerden yardım alabilirsiniz. Bu sütyenlerin iç kısmında bulunan sünger,  göğüslerinizi daha büyük gösterir. Pu...